Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение коксартроза

Содержание

Артроз тазобедренного сустава — симптомы и комплексное лечение

Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение коксартроза

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при отсутствии своевременного и правильного лечения может закончиться полной потерей движения в нем. Окончание -оз говорит о том, что преобладает не воспалительный, а дегенеративный процесс.

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от стадии. В самом начале это – еле заметный дискомфорт, возникающий при ходьбе и физических упражнениях. Возможно, проявление в виде слабой боли в области бедра, которая в состоянии покоя проходит. При этом боль может ощущаться не только в бедре, но и в области паха или в коленке.

Как правило, коксартроз — это протекающий долгие годы процесс, характеризующийся постепенным изменением хряща с последующей деформацией костей и утерей функциональности сустава. Преимущественно поражает людей после 40 лет, однако встречаются и совсем молодые пациенты.

Причины возникновения

Почему возникает артроз тазобедренного сустава, и что это такое? Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова.

Начинается все с изменения суставного хряща, который истончается и теряет свойство амортизировать нагрузки.

Расслоение хрящевой ткани организм компенсирует образованием костных разрастаний по краю суставных поверхностей, что ведет к деформации суставов и костей разной степени.

Основные причины данного заболевания суставов:

  1. Травмы. Такой причиной может стать не какое-то крупное поражение, а во многих случаях на развитие болезни оказывают влияние хронические микротравмы, способствующие растрескиванию и истончению хряща. Также они влияют на надрыв капсулы сустава, приводя к скоплению многих повреждений. Зачастую повторяющиеся микротравмы являются предтечей появления такой болезни.
  2. Чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов. Чаще всего это встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональных спортсменов. В таком случае лечение без изменения образа жизни или ограничения нагрузок тоже малоэффективно и часто сопровождается рецидивами.
  3. Наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести аномалии в развитии самой головки бедренной кости, недоразвитость элементов сустав и т. д. В этом случае возникает так называемый диспластический артроз тазобедренного сустава.
  4. Заболевания. К примеру, артрит в случае отсутствия правильного лечения может с течением времени переродиться в артроз. Связано это с тем, что во время артрита изменяются свойства хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. Постепенно это приводит к развитию дегенеративного процесса.
  5. Избыток массы тела. Избыточный вес тела даже при ходьбе оказывает на суставы нагрузку, превышающую их физиологические пределы прочности.

В зависимости от причины развития болезни и ее патогенеза выделяются 2 основных вида артроза тазобедренного сустава.

  1. Первичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается очень медленно и начинается с нарушения кровоснабжения тканей. Причины развития такого вида артроза уходят корнями в нарушение обмена веществ, которое более свойственно людям старше 50 лет. Первичный артроз тазобедренного сустава является наиболее часто диагностируемым.
  2. Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.

На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются, в результате чего болезнь прогрессирует.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы которого нельзя игнорировать, может привести к тяжелым последствиям. Выделяют несколько основных признаков заболевания, которые зависят от стадии болезни:

  1. Боль в области сустава – самый явный симптом, по которому можно предположить любое заболевание ТБС. Интенсивность и характер ощущений обычно зависит от стадии.
  2. Ограничение подвижности конечности также является симптомом коксартроза. Для ранней стадии характерным является ощущение «скованности» сустава, проходящее после некоторой нагрузки.
  3. Ослабление мышц бедра может наблюдаться уже на второй стадии заболевания, доходя на третьей до полной атрофии.
  4. Изменение длины ноги из-за деформации таза характерно для «запущенного» остеоартроза.
  5. Хромота или изменение походки является очень вероятным признаком деформации костей.
  6. Отчетливый хруст в суставе – далеко не всегда является признаком артроза. Обычно принимается во внимание при наличии других симптомов.

Главный признак коксартроза – это боль, характер которой, ее продолжительность, локализация и интенсивность зависят от стадии болезни.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени

Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Проявляется более ярко — интенсивность боли нарастает, она возникает не только после нагрузки, но и в покое, появляется ограничение двигательных функций. В частности, для коксартроза характерно затруднение при выполнении пронации (вращение бедра внутрь) и отведения, формируется контрактура.

При рентгенологическом исследовании мы видим сужение суставного пространства и появление на поверхностях костных разрастаний. Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы.

Начинают атрофироваться мышцы бедра на стороне поражения, а болевой синдром распространяется ниже, захватывая и коленный сустав, и паховую область (важно понимать, что дистрофическими изменениями в коленном суставе это сопровождаться не будет).

Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Признаки болезни ярко выражены и имеют постоянный характер. Болевой синдром настигает в ночное время. При ходьбе больной пользуется опорой. Мышцы голени и бедра постепенно атрофируются, а больная нога больного человека становится сильно короче.

Часто к 3 степени суставная щель полностью исчезает, и суставы срастаются в единую костную структуру, это демонстрирует снимок. В результате этого наступает полная неподвижность сустава.

На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо правильно поставить диагноз. При подозрении на коксартроз человек будет направлен на проведение биохимического анализа крови – при наличии болезни у пациентов отмечается небольшое повышение СОЭ, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

Следующий этап выявления артроза – рентгеновское фото. Оно позволит выявить:

  • окостенение хряща,
  • костные разрастания на границе хрящей,
  • сужение расстояния между суставами,
  • уплотнение костной ткани под хрящом.

К сожалению, рентгеновское фото не дает разглядеть суставную капсулу и сами хрящи, если надо получить информацию об этих мягких тканях, то пациент будет направлен на томографию.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При диагностированном артрозе тазобедренного сустава лечение будет напрямую зависеть от стадии на которой находится заболевания. Общая схема лечения предусматривает достижение следующих целей:

  • устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
  • наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
  • устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
  • активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
  • укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
  • предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

  • На 3 стадии заболевания лечение предполагает проведение оперативного вмешательства, во время которого сустав заменяется эндопротезом, при этом часть протеза вживляется в бедренную кость, а часть – в тазовую. Операция довольно сложная, продолжительная по времени и требует длительного реабилитационного периода.
  • При I и II степени артроза тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, гормональные стероидные препараты, лекарства местного применения – мази, примочки, компрессы.

Все перечисленные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. Некоторые из них эффективны в виде инъекций непосредственно в пораженную суставную область. Такие инъекции может делать только квалифицированный медицинский персонал. Потому самолечение строго не рекомендуется.

Немедикаментозные методы

Кроме применения лекарственных препаратов врачи рекомендуют и немедикаментозные методы борьбы с недугом. К таковым относят следующие способы лечения этого заболевания:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • разведение суставов;
  • диета.

К физиотерапии, применяемой при артрозе, относят следующие виды лечения:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ и ультразвуковая терапия;
  • аэроионная и электротерапия;
  • индуктотермия;
  • светолечение;
  • применение лазерной техники.

Все эти способы можно использовать только для улучшения кровоснабжения суставов и снятия спазмов.

Медикаментозная терапия

Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
  2. Хондропротекторы. Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
  3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
  4. Мази и кремы. Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
  5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
  6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

Массаж при лечении коксартроза

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

Гимнастика

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой заключается в достижении двух задач: увеличить подвижность ног и не допустить атрофирования мышц. Все стандартные комплексы ЛФК при коксартрозе имеют также и общеукрепляющий характер, и положительное влияние на весь организм.

Комплекс гимнастических упражнений назначает специалист. Первая пара занятия лечебной физкультуры должно проходить под наблюдением врача. Он покажет, как правильно выполнять каждое движение, а также проконтролирует надлежащую нагрузку на тазобедренные суставы.

Диета

Основные рекомендации:

  1. Отдавайте предпочтение кашам на воде.
  2. Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.
  3. Употребляйте как минимум 5 порций овощей в день (одна порция – 100 грамм, можно использовать в качестве гарнира).
  4. Обязательны молочные продукты: творог, простокваша, ряженка.
  5. Исключите алкоголь, кофе, крепкий черный чай.
  6. Исключите сладкое, мучное.
  7. Питайтесь понемногу, но часто.

Диета позволит снизить нагрузку на тазобедренные суставы и обеспечит их всем необходимым для восстановления тканей.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/artroz-tazobedrennogo-sustava/

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, причины, стадии

Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение коксартроза

Коксартрозом поражаются тазобедренные суставы людей среднего и пожилого возраста. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, врожденные и приобретенные заболевания воспалительного или невоспалительного характера.

Ведущие симптомы коксартроза — боль в тазобедренном суставе, утренняя припухлость и скованность движений. На начальной стадии патологии лечение консервативное.

При его неэффективности на фоне быстрого прогрессирования коксартроза, его позднего обнаружения показано хирургическое вмешательство, обычно эндопротезирование.

Описание патологии

Коксартроз (остеоартроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическая патология тазобедренного сустава. На начальном этапе развития изменяется структура синовиальной жидкости.

Он становится вязкой, густой, поэтому утрачивает способность питать гиалиновый хрящ. Из-за обезвоживания его поверхность высыхает и покрывается множественными радиальными трещинами.

В таком состоянии гиалиновый хрящ плохо смягчает удары при соприкосновении образующих сустав костей.

Чтобы приспособиться к возникающему на них повышенному давлению, костные структуры деформируются с образованием наростов (остеофитов). В тазобедренном суставе ухудшается метаболизм, что негативно отражается на мышцах и связочно-сухожильном аппарате сустава.

Здоровая и пораженная хрящевая поверхность.

Степени

Для каждой стадии характерна своя симптоматика, выраженность которой зависит от степени сужения суставной щели, количества образовавшихся костных наростов.

Степень тяжести коксартрозаХарактерные симптомы и рентгенографические признаки
ПерваяСуставная щель сужена неравномерно, вокруг вертлужной впадины сформировались единичные остеофиты. Возникают слабые дискомфортные ощущения, но чаще заболевание клинически не проявляется
ВтораяСуставная щель сужена почти в 2 раза, головка бедренной кости смещена, деформирована, увеличена, а костные наросты обнаруживаются даже за пределами хрящевой губы. Боли в бедре становятся постоянными, сопровождаются значительным ограничением подвижности
ТретьяПолное или частичное сращение суставной щели, множественные костные разрастания, расширение головки бедренной кости. Боли возникают днем и ночью, распространяются на бедра, голени. Передвижение возможно только с помощью трости или костылей

Причины появления болезни

Первичным коксартрозом называется деструктивно-дегенеративное поражение тазобедренного сустава, причины которого не установлены. Это означает, что не было выявлено каких-либо предпосылок для преждевременного разрушения гиалинового хряща. Спровоцировать вторичный коксартроз могут такие патологические состояния:

Предпосылками для развития коксартроза становятся ожирение, повышенные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма, гормональные расстройства, кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития коксартроз может проявляться только слабыми болями. Они возникают обычно после интенсивных физических нагрузок, тяжелого рабочего дня.

Человек списывает ухудшение самочувствия на мышечную «усталость» и не обращается за медицинской помощью.

Именно этим объясняется частое диагностирование коксартроза на 2 или 3 стадии, когда консервативная терапия малоэффективна.

Ограничение подвижности в суставе

Объем движений в тазобедренном суставе снижается из-за компенсаторного разрастания костных тканей, повреждения синовиальной оболочки, замещения участков суставной капсулы фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Подвижность может несколько ограничиваться даже при коксартрозе 1 степени. Возникают трудности при совершении вращательных движений ногой.

По мере прогрессирования заболевания становятся привычными утренняя скованность и отечность сустава. Чтобы вернуть ему подвижность, человеку приходится разминаться в течение нескольких минут. К обеду объем движений восстанавливается, в том числе и результате выработки в организме гормоноподобных веществ.

Хруст

При ходьбе, сгибании и (или) разгибании тазобедренного сустава отчетливо слышатся щелчки, хруст, потрескивание.

Причина такого звукового сопровождения каждого шага — трение друг о друга костных поверхностей, в том числе и остеофитов.

Хруст может появиться и при нормальном состоянии здоровья из-за схлопывания в суставной полости пузырьков углекислого газа. На коксартроз указывает его сочетание с тупыми или острыми болями.

Боль

Болезненные ощущения становятся постоянными уже на 2 стадии коксартроза. Их выраженность несколько снижается после продолжительного отдыха.

Боли усиливаются во время очередного рецидива или развития часто сопутствующего остеоартрозу синовита (воспаления синовиальной оболочки). На этапе ремиссии дискомфортные ощущения несколько ослабевают.

Но стоит человеку переохладиться или поднять тяжелый предмет, как вновь появляются сильные боли.

Мышечный спазм

Повышенное напряжение скелетной мускулатуры бедра возникает при коксартрозе по нескольким причинам. Во-первых, ослабевают связки. Мышцы спазмируются для удержания головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Во-вторых, повышенный тонус часто сопутствует воспалению синовиальной оболочки. В-третьих, при смещении остеофитов сдавливаются нервные окончания, а мышечный спазм становится компенсаторной реакцией на острую боль.

Хромота

На поздних этапах развития коксартроза больной начинает сильно прихрамывать. Изменение походки провоцируют сгибательные контрактуры, деформация костных поверхностей, делающие невозможным сохранение выпрямленного положения ноги. Человек также прихрамывает для снижения выраженности боли, перенося вес тела на здоровую конечность.

Укорочение ноги

Укорочение ноги на 1 см и более характерно для коксартроза 3 степени тяжести. Причинами уменьшения длины нижней конечности являются сильная мышечная атрофия, истончение и уплощение хрящей, сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости.

Методы диагностики

Начальный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов ряда функциональных тестов. Под симптомы коксартроза маскируются многие воспалительные и невоспалительные патологии, поэтому проводятся инструментальные и биохимические исследования.

Рентгенологическое исследование

Стадия коксартроза устанавливается проведением рентгенографического исследования. На полученных изображениях отчетливо просматриваются деструктивные изменения в тазобедренном суставе. Это сужение суставной щели, деформация костных поверхностей, формирование остеофитов.

3 степень коксартроза на рентгене.

Компьютерная томография

КТ назначается пациентам для определения степени уплощения, деформации гиалинового хряща. Результаты исследования также позволяют оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, нервных стволов, мышц, мелких и крупных кровеносных сосудов.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — одно из самых информативных исследований в диагностике коксартроза. Для выявления расстройства кровообращения в области пораженного сустава его проводят с контрастом. Обычное исследование назначается для установления степени повреждения связок и деформации головки бедренной кости, обнаружения участков фиброзного перерождения суставной капсулы.

Измерение длины ног

Перед измерением врач просит пациента встать и максимально выпрямить ноги. Для получения наиболее достоверных данных ортопед использует два костных ориентира.

Верхний — передняя ось кости таза, расположенная на передней боковой поверхности живота на участке наружного края паховой связки. Вторым ориентиром служит любая костная структура колена, лодыжки, пятки.

Измерение длины ног может быть неинформативно, если коксартрозом поражены сразу два тазобедренных сустава.

Лабораторные исследования

Клинические анализы крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. А результаты биохимических исследований часто позволяют обнаружить патологии, послужившие причиной развития коксартроза.

На подагрический артрит указывает высокий уровень мочевой кислоты и ее солей. Повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов указывает на протекание воспалительного процесса (бурсит, артрит, синовит).

Для исключения ревматоидного артрита определяются ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела.

Пункция тазобедренного сустава

С помощью пункции производится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава, обнаружения изменения консистенции. При подозрении на инфекционно-воспалительный процесс показано дальнейшее биохимическое исследование биологического образца.

Способы лечения

При определении тактики терапии ортопед учитывает степень тяжести коксартроза, форму его течения, причины развития, выраженность симптоматики. Больным часто рекомендовано с первых дней лечения ношение бандажей с жесткими ребрами, ортезов. Использование ортопедических приспособлений помогает замедлить разрушение хряща и костную деформацию.

Медикаменты

В терапии деформирующего артроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.

Блокада

Для купирования острых болей, не устраняемых НПВС, назначаются внутрисуставные или периартикулярные медикаментозные блокады. Для их проведения применяются гормональные средства — Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон. Усиливает анальгетическое действие глюкокортикостероидов их сочетание с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Уколы

Устранить сильные болевые ощущения в тазобедренном суставе позволяет внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС — Мовалиса, Диклофенака, Ксефокама, Кеторолака.

Для расслабления скелетной мускулатуры обычно применяется Мидокалм, в состав которого, помимо миорелаксанта, входит анестетик Лидокаин.

В форме уколов в терапевтические схемы включаются витамины группы B, препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Эуфиллин), хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Хондрогард).

Диетотерапия

Пациентам с лишним весом для замедления распространения патологии на здоровые суставные структуры рекомендуется похудеть. Следует ограничить калорийность ежедневного меню до 2000 килокалорий за счет исключения продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Придерживаться правильного питания диетологи рекомендуют всем больным коксартрозом. В рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды, крупяные каши, жирная морская рыба, кисломолочные продукты.

Соблюдение лечебной диеты стимулирует укрепление иммунитета, улучшение общего состояния здоровья.

ЛФК и массаж

В терапии коксартроза используется классический, точечный, вакуумный массаж. После нескольких сеансов улучшается кровообращение в области тазобедренного сустава, восполняются запасы питательных веществ. Проведение массажных процедур стимулирует укрепление связочно-сухожильного аппарата, восстановление поврежденных смещением остеофитов мягких тканей.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — один из самых эффективных способ лечения остеоартроза. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК индивидуально для пациента с учетом его физической подготовки.

Физиотерапия

Больным коксартрозом назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, УФО-облучения, ударно-волновой терапии.

Лечебный эффект процедур обусловлен улучшением кровообращения, ускорением метаболизма и процессов регенерации.

Для купирования острых болей проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. Устранить дискомфортные ощущения помогают аппликации с озокеритом или парафином.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, болях, не устраняемых медикаментозно, неуклонном прогрессировании коксартроза пациентам показано хирургическое вмешательство. Операция проводится сразу при патологии 3 степени тяжести, так как устранить возникшие деструктивные изменения хрящей и костей приемом препаратов или ЛФК невозможно.

Артропластика

Операция проводится с использованием общего наркоза. Головка бедренной кости извлекается из вертлужной впадины. Производится коррекция видимых деструктивных изменений тканей — удаляются костные наросты, выравниваются суставные поверхности, иссекаются подвергшиеся некрозу ткани. В процессе хирургического вмешательства формируются полости, которые заполняются керамическими имплантатами.

Эндопротезирование

Замена тазобедренного сустава имплантатом производится под общим наркозом. Для профилактики развития инфекционного процесса назначается курсовой прием антибиотиков. Через 10 дней швы снимаются, а больной выписывается из медицинского учреждения. На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.

Возможные последствия

На конечном этапе патологии развиваются сгибательные, приводящие контрактуры. Нога больного постоянно согнута, поэтому для передвижения он использует трость или костыли.

После полного сращения суставной щели наступает обездвиживание, больной не может выполнять работу по дому, становится инвалидом.

Коксартроз нередко осложняется асептическим некрозом головки бедренной кости, артрозом коленных суставов, артритом.

Профилактика и прогноз

Консервативному лечению хорошо поддается только коксартроз 1 степени тяжести. В остальных случаях полностью восстановить функциональную активность тазобедренного сустава позволяет эндопротезирование. После установки эндопротеза больной быстро возвращается к активному образу жизни.

Для профилактики заболевания ортопеды рекомендуют отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками, ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, при необходимости сбросить лишний вес.

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Методы эффективного лечения коксартроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава переносится человеком довольно тяжело. И дело даже не в дискомфорте, а в последствиях, которые неумолимо развиваются из-за атрофии тканей: больному становится все труднее выполнять свои ежедневные задачи, нарушается его сон и снижается самооценка.

Если не обращать внимания на недуг, то со временем потребуется проведение хирургической операции.

Атрофический процесс можно повернуть вспять методами официальной и народной медицины, но для этого необходимо понимать суть коксартроза, симптомы и стадии которого даже опытные врачи иногда путают с другими патологиями.

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и способы лечения

Данное заболевание развивается и у мужчин, и у женщин. Но пожилые люди чаще молодых страдают недугом, что объясняется возрастным уменьшением эластичности хряща и количества смазывающей жидкости в суставе. В результате хрящ стирается более интенсивно, а кость стремится компенсировать недостаток ткани – развивается коксартроз.

И все же возраст играет в этом процесс не самую главную роль. Например, частая перегрузка сустава также приводит к атрофии. А если человек страдает чрезмерным ожирением, то скорость разрушения хряща повышается в разы.

Итак, врачи выделяют следующие предпосылки к развитию коксартроза тазобедренного сустава:

  • длительная нагрузка (спортсмены, полные люди);
  • травма (перелом, растяжение или разрыв суставных волокон);
  • воспаление различных тканей сустава (артрит);
  • системные заболевания (диабет, гормональный сбой, остеопороз, нарушение обмена веществ);
  • плохая наследственность;
  • хронический стресс.

Особой опасностью обладают микротравмы, устранить которые порой невозможно. И опасность эта заключается в накоплении повреждений в тканях сустава, вследствие чего коксартроз развивается даже у молодых людей.

Однако и поступление необходимых веществ довольно часто замедляет образование хрящевых клеток. А в контексте хронического стресса такое расстройство даже провоцирует уменьшение количества суставной жидкости. С одной стороны это звучит абсурдно, но с другой стороны веским аргументом выступают биохимические исследования.

Ученые доказали, что длительное стрессовое состояние приводит к повышению синтеза кортикостероидных гормонов, которые своей активностью снижают уровень гиалуроновой кислоты – важнейшего компонента суставной жидкости. К тому же биологически активные вещества данного типа ухудшают проницаемость капилляров, что нарушает кровоснабжение сустава и еще больше усугубляет ситуацию.

Роль наследственности в этом вопросе весьма спорна. Коксартроз не передается по генам – это очевидно. Однако передаются особенности обмена веществ, строения скелета и тканей. Потому риск заболеть коксартрозом существенно выше у людей, родители или близкие родственники которых страдают данной патологией.

Кроме того, на основании причин и предпосылок к болезни врачи условно называют 2 формы коксартроза:

  1. Первичная. Развивается как самостоятельное заболевание без каких-либо видимых внешних причин. Ученые часто связывают это с наследственностью пациента и не всегда могут определить такой недуг на ранней стадии.
  2. Вторичная. Появляется как следствие другого расстройства, например артрита или травмы.

Симптомы и стадии патологии

Коксартроз тазобедренного сустава всегда сопровождается болью в паховой области. Она иногда отдает до колена и даже до середины голени, но никогда не доходит до пальцев ног. Врачи выделяют 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается остротой симптомов:

  1. 1 стадия. Характеризуется незначительным болевым синдромом, появляющимся вследствие физических нагрузок. При длительных пеших прогулках некоторые пациенты начинают прихрамывать. Неприятные ощущения проходят после отдыха.
  2. 2 стадия. При каждом движении возникает сильная боль. Мышечное напряжение сохраняется даже в ночное время, а подъем с кровати или стула сопрягается с трудностями. Пациентам приходится пользоваться тростью, а больная нога слегка поворачивается вовнутрь и в покое, и при ходьбе.
  3. 3 стадия. Болевой синдром присутствует постоянно, заставляя человека испытывать сильные мучения. В связи с низкой двигательной активностью у пациента наблюдается выраженная атрофия мышц таза, бедра и ягодиц. Самостоятельно стоять ровно на 2 ногах человек не может, а дискомфорт распространяется также на область поясницы. К тому же больная нога может укорачиваться или удлиняться, что неизбежно вызывает перекос таза.

Методы лечения коксартроза  тазобедренного сустава во многом зависят от стадии недуга, потому так важно своевременно выявить заболевание. Однако не всегда сделать это представляется возможным: болезнь «маскируется» под другие патологии, и врачи порой лечат совсем другое расстройство, поставив неправильный диагноз.

Как снять боль при коксартрозе?

Боль в паховой области – визитная карточка данного заболевания. Она бывает настолько сильной, что пациенту трудно даже посетить больницу самостоятельно. Потому медики назначают прием анальгетиков (Кетанол, Нимесил и др.), и только после этого приступают к основным терапевтическим мероприятиям.

И хотя фармацевтические препараты подействуют достаточно быстро, но и вреда организму они причинят немало. Выходом станет обращение к народной медицине. Так как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава без уколов и таблеток?

Мазь из меда

Отличная обезболивающая мазь получается из пчелиного продукта:

  1. Разогревают на водяной бане 100 г меда (30-40 °С).
  2. Добавляют 100 г мелко натертой редьки и 1 чайную ложку пищевой соды.
  3. Вливают 25 г водки и перемешивают.
  4. Мажут сустав 3-4 раза в день.

Компресс из меда и капусты

Также рекомендуют использовать компресс из меда и белокочанной капусты:

  1. На капустный лист наливают 1 столовую ложку меда.
  2. Прикладывают к суставу.
  3. Обматывают пакетом, а сверху – теплой тканью.
  4. Компресс ставят на ночь.

Лекарственные травы

Противовоспалительную и обезболивающую силу эвкалипта, мяты и алоэ применяют при коксартрозе следующим образом:

  1. Измельчают листья мяты и эвкалипта.
  2. Отжимают сок алоэ.
  3. Смешивают ингредиенты в равной пропорции до консистенции каши.
  4. Втирают в сустав трижды в день.
  5. Хранят мазь в холодильнике не более 2 дней.

Такие простые рецепты утихомирят боль в тазобедренном суставе, но применять мази нужно регулярно, иначе эффект быстро исчезнет. После улучшения состояния необходимо приступить к другим мероприятиям, хотя врачи разрешают совмещать терапию.

Эффективное лечение коксартроза

Справиться с коксартрозом тазобедренного сустава одними обезболивающими средствами не получится. Боль – это только симптом. Решать вопрос нужно комплексно, и обратить внимание следует на причину заболевания – разрушение хряща. Самое эффективное лечение коксартроза заключается в применении разноплановой терапии:

  1. Официальная медицина.
  2. Народные средства.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Правильное питание.

Официальная медицина

Рассмотрим более подробно методы лечения коксартроза тазобедренного сустава, которые предлагает официальная медицина.

Избавиться от коксартроза весьма непросто. В некоторых случаях даже невозможно. Если болезнь уже на третьей стадии, то врачи без лишних разговоров назначают хирургическую операцию по замене тазобедренного сустава искусственным протезом.

Это очень дорогая процедура, и сопрягается она со сложностью нормального приживления имплантата в организме человека. Лучше не дожидаться такого поворота событий и принять доступные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава при первом обнаружении болезни.

Некоторые пациенты прекращают терапию после признаков улучшения в результате использования анальгетиков. Но ведь избавление от боли не прекращает развитие патологии. Для настоящего лечения потребуется запустить процесс репарации хрящевой ткани с помощью хондропротекторов, которые разрабатывались фармацевтическими компаниями специально против артритов и артрозов.

Данная группа препаратов представлена различными лекарствами, но ни одно из них не избавит от заболевания за 2 недели.

Это же не простуда или грипп! Лечение коксартроза тазобедренного сустава может длиться как 6 месяцев, так и 1 год.

А в некоторых случаях потребуется даже больше времени: все зависит от тяжести недуга и организма человека. Обычно терапию разделяют на несколько курсов, между которыми делают 2-недельные перерывы.

При такой патологии врачи назначают таблетки и инъекции. Таблетки (Артра, Терафлекс) стимулируют синтез хрящевой ткани и даже дают устойчивый обезболивающий эффект. Внутримышечные инъекции (Алфлутоп, Адгелон) действую гораздо быстрее пероральных препаратов, поэтому медики предпочитают начинать лечение именно с уколов.

Средства на основе гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синвиск) вводят непосредственно внутрь сустава с помощью иглы. Компоненты лекарства способствуют восстановлению хряща и выступают в роли смазывающего материала. Однако есть небольшая сложность при проведении такой терапии: тазобедренный сустав располагается глубоко в тканях, и попасть в него «вслепую» не представляется возможным.

Врачи выполняют данную процедуру исключительно под рентгеновским аппаратом, частое облучение которым не пойдет на пользу организму. Положительный момент заключается в малом количестве инъекций – 3-5 за один курс.

Заключение

Коксартроз тазобедренного сустава может привести к пожизненной инвалидности. Справиться с патологией на 3 стадии нельзя ни медикаментозными, ни народными средствами. Поэтому не нужно усугублять ситуацию и пускать болезнь на самотек, рассчитывая на самоисцеление или постоянный прием обезболивающих препаратов. Конечно, анальгетики улучшат состояние пациента, но это – иллюзия улучшения.

В следующей статье подробно рассмотрим средства народной медицины, которые врачи рекомендуют использовать на ранней стадии болезни совместно с фармацевтическими лекарствами, а также уделим внимание правильному питанию и физическим упражнениям.

(1 в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ibeauty-health.com/zdorove/lechenie-koksartroza-tazobedrennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.